Kahden sairaalan maakunta

16.11.2017

Kirjoitus on julkaistu kolumnina Kemi-Tornio Kaupunkilehdessä 15.11.2017.

Kirjoitin keväällä tälle palstalle kolumnin ”Yksi maakunta, kaksi keskussairaala, monta terveyskeskusta”. Tekstini käsitteli kotimaakunnan sosiaali- ja terveyspalveluiden tulevaisuutta. Otsikon mukaisesti Lapin maakunnan valmistelu on lähtenyt siitä, että meillä on yhteinen maakunta, jossa on kaksi keskussairaalaa ja jokaisessa kunnassa oma terveysasema.

Jostain syystä keväiset neuvottelut Lapin ja Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirien välillä eivät tuottaneet tulosta. Lapin keskussairaalan olisi pitänyt ymmärtää joustaa pitääkseen maakunnan yhtenäisenä.

Lapin keskussairaala on määritelty laajan päivystyksen sairaalaksi. Ilman Kemi-Tornion seutukuntaa se on Suomen pienin laajan päivystyksen sairaala ja näin ollen erittäin haavoittuvainen. Länsi-Pohjan keskussairaala on määritelty päivystäväksi sairaalaksi kuten esimeriksi Vaasa, Hämeenlinna, Mikkeli, Savonlinna, Kajaani, Kotka ja Kokkola. Tästä joukosta Savonlinna ja Kemi ovat samankaltaisia sikäli, että Lapin ja Etelä-Savon maakunnissa on kaksi keskussairaalaa.

Jokaisessa maakunnassa on vähintään yksi ympärivuorokautisesti päivystävä sairaala. Lapissa ja Etelä-Savossa niitä on kaksi, hyvistä syistä. Lapissa pitkät välimatkat ja teollisuus luovat omat haasteet. Myös Etelä-Savossa Saimaan halkomassa maakunnassa välimatkat saattavat nousta yllättävän pitkiksi. Savonlinna ja Mikkeli sopivat jakavansa harvemmin käytettävät erikoissairaanhoidon palvelut siten, että syöpäkirurgia keskitetään Mikkeliin ja tekonivelleikkaukset Savonlinnaan. Tämänkaltaista sopimista ei ole pystytty Lapissa tekemään.

Vaikka Rovaniemi on laajan päivystyksen sairaala, pitää sen tukeutua maakunnan toiseen keskussairaalaan Kemiin. Kemi-Tornion ihmiset hakevat palvelunsa Oulusta yliopistollisesta sairaalasta, jos niitä ei löydy Kemistä. Kemin heikentäminen ei siis palvele Rovaniemeä, vaan Oulua. Tällöin maakunnasta myös valuisi miljoonia euroja pois Pohjois-Pohjanmaalle.

Poskelleen menneet sairaaloiden väliset neuvottelut kimmoitti Länsi-Pohjan alueella selvityksen mahdollisuudesta perustaa yhteisyritys yksityisen terveyspalvelutoimijan kanssa. Pihlajalinna, Terveystalo ja Attendo sekä Mehiläinen jokainen oli kiinnostunut perustamaan yhteisyrityksen Kemin keskussairaalaan. Kirjoittaessani tätä tekstiä ei ole vielä tiedossa, mitä Kemi, Keminmaa, Simo ja Tornio ovat päättäneet yhteisyrityksen suhteen.

Jos Lapin maakuntaa halutaan hoitaa ja rakentaa reunojaan myöten, vaatii se kaikilta vastaantulemista. Yleensä se vaatii sitä suurimmalta. Rovaniemi maakunnan isoimpana kaupunkina on keskeinen toimija. Sen pitää oivaltaa, että muuta maakuntaa ärsyttää keskuskaupunkikeskeskeisyys. Muun Lapin täytyy pitää yhtä reunojaan myötä. Ei ole hyvä, jos Itä-Lappi ajautuu vastakkain Kemi-Tornion kanssa tai jos Pohjois-Lappi ei tue Lapin eteläalueita ja toisin päin.

Meitä on tässä maakunnassa niin vähän, että keskinäisellä nahistelulla sahaamme ennen kaikkea omaa oksaamme.

Se, että meillä on kaksi keskussairaalaa ei ole pois yhdeltäkään terveyskeskukselta. Asianlaita on pikemminkin päinvastoin.

Katri Kulmuni, 
kansanedustaja (kesk.)

Lisää paikkakunnasta: Kemi, Keminmaa, Simo, Tornio


Kirjoitus on julkaistu kolumnina Lounais-Lappi-lehdessä 3.1.2018

Uusi vuosi tuo mukanaan seutukuntaamme uusia tuulia. Kemissä ja Torniossa seuraavat viisitoista vuotta terveyskeskuksista ja erikoissairaanhoidosta vastaa alueen kuntien ja pääomasijoittajien omistama terveysjätti Mehiläisen yhteisyritys. Meri-Lapin päätös on ensimmäinen näin massiivinen erikoissairaanhoidon palveluiden ulkoistus Suomessa.

Lapin sote sai huonon lähdön maakunnan sisäisissä työnjakoneuvotteluissa. Muualla Lapissa ei uskottu merilappilaisten tarvetta omalle keskussairaalalle. Lapin sairaanhoitopiirissä nähtiin ministeriöiden säädökset heitä tukevina, yhteistyöhalukkuutta ei syntynyt.

TIEDOTE 22.12.2017

Meri-Lapin kunnat ovat allekirjoittamassa vuoden vaihteeseen mennessä yhteisyrityssopimusta Mehiläisen kanssa. Mehiläisen on tarkoitus tuottaa seuraavat 15 vuotta perus- ja erikoissairaanhoidon palvelut Länsi-Pohjan keskussairaalassa Kemissä.

Kansanedustaja Kulmuni on ajanut terveydenhuoltolakiin muutosta, jolla Lapin ja Etelä-Savon maakunnat voisivat myös tulevaisuudessa pitää kahta ympärivuorokautista yhteispäivystyspistettä perus- ja erikoissairaanhoitoon keskussairaaloiden yhteydessä.

Kannanotto 19.12.2017, vapaa julkaistavaksi

Kansanedustaja, Keskustan varapuheenjohtaja Katri Kulmuni pitää Kolarin uusia junavuoroja Lapin kannalta mahtavana uutisena. Valtioneuvosto teki 19.12. päätöksen VR:n ostoliikenteen lisämäärärahoista, joilla hankitaan muun muassa kaksi viikoittaista lisävuoroa Helsingin ja Kolarin välille 18.6.2018 alkaen joulukuun 2018 alkuun.

Kannanotto 4.12.2017

Neljä Meri-Lapin alueen kuntaa (Kemi, Tornio, Simo, Keminmaa) päättivät 13. marraskuuta valtuustojen päätöksellä perustaa Länsi-Pohjan keskussairaalaan yhteisyrityksen Mehiläisen kanssa.

Yhteisyritys on massiivisin Suomessa tehty terveyspalveluiden ulkoistus, kun kysymyksessä on myös koko keskussairaalan erikoissairaanhoito.

Kannanotto medialle 23.11.2017

Keskustan varapuheenjohtaja, kansanedustaja Katri Kulmuni muistuttaa, että Kemi-Tornion käräjäoikeuden harmillisesta hallinnollisesta yhdistymispäätöksestä huolimatta Kemissä säilyy jatkossakin käräjäoikeuden kanslia. Kemissä järjestetään edelleen käräjäoikeuden istuntoja aivan normaaliin tapaan.